Η κυστίτιδα είναι μια φλεγμονή της ουροδόχου κύστης. Αυτό το όργανο προορίζεται για τη συσσώρευση και την απέκκριση των ούρων, αλλά εάν η επένδυση του οργάνου είναι κατεστραμμένη, η λειτουργία του υποφέρει και το άτομο αρχίζει να εμφανίζει δυσάρεστα συμπτώματα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η παθολογία επηρεάζει μόνο τη βλεννογόνο μεμβράνη, αλλά μερικές φορές η φλεγμονώδης διαδικασία επεκτείνεται και στον μυϊκό ιστό. Η διάμεση κυστίτιδα είναι η πιο δύσκολη αντιμετώπιση.
Η νόσος προσβάλλει κυρίως γυναίκες, η οποία σχετίζεται με τα ανατομικά χαρακτηριστικά της ουρήθρας. Η φλεγμονή στους άνδρες εμφανίζεται σπάνια, συνήθως λειτουργεί ως συννοσηρότητα στο πλαίσιο της χρόνιας προστατίτιδας.
Συμπτώματα
Τα σημάδια της κυστίτιδας είναι αρκετά εμφανή και είναι δύσκολο να μην τα παρατηρήσετε. Κατά κανόνα, η ασθένεια ξεκινάει οξεία, γι 'αυτό οι ασθενείς δίνουν προσοχή στην εμφανή ενόχληση στο ουροποιητικό σύστημα. Μεταξύ των εκδηλώσεων της παθολογίας σημειώστε:
- συχνή επιθυμία για ούρηση.
- αίσθημα ατελούς ούρησης?
- κράμπες και πόνος κατά την ούρηση.
- αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος?
- η εμφάνιση μιας πρόσμειξης αίματος στα ούρα.
- θολά ούρα (λόγω της παρουσίας πύου).
- ναυτία, τραβώντας πόνους όπως κατά την έμμηνο ρύση.
Παρά τα χαρακτηριστικά συμπτώματα, η ασθένεια μπορεί να δώσει διαφορετικές εκδηλώσεις. Η αιματουρία δεν είναι πάντα παρούσα, αλλά ο πόνος σε ένταση μπορεί να μοιάζει μόνο με ήπια ενόχληση. Σε κάθε περίπτωση, εάν εμφανιστούν σημεία παθολογίας, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε γιατρό για να γίνει η διάγνωση όσο το δυνατόν νωρίτερα. Η ασθένεια στην οξεία φάση σε πρώιμο στάδιο αντιμετωπίζεται καλύτερα, αλλά η χρόνια μορφή χρειάζεται περισσότερο χρόνο για να καταπολεμηθεί.
Μορφές και τύποι χρόνιας κυστίτιδας
Από τη φύση της φλεγμονώδους διαδικασίας, η κυστίτιδα είναι οξεία και χρόνια. Ανάλογα με την πηγή ανάπτυξης, η νόσος μπορεί να είναι πρωτοπαθής (ανεξάρτητη ασθένεια) ή δευτεροπαθής (η φλεγμονή εξαπλώνεται από γειτονικές περιοχές, όπως το νεφρό).
Σύμφωνα με την περιοχή της βλάβης της βλεννογόνου μεμβράνης της ουροδόχου κύστης, εμφανίζεται κυστίτιδα:
- σύνολο (γενικό);
- εστιακός.
Διακρίνονται οι ακόλουθες κλινικές μορφές κυστίτιδας:
- καταρροϊκή - μη πυώδης φλεγμονή του βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης.
- φλεγμονώδης - πυώδης βλάβη του υποβλεννογόνιου στρώματος.
- κοκκιωματώδη - συνοδεύεται από εξανθήματα στη βλεννογόνο μεμβράνη.
- αιμορραγική, η οποία χαρακτηρίζεται από την απελευθέρωση αίματος στα ούρα.
- διάμεση κυστίτιδα - η φλεγμονή εξαπλώνεται σε όλα τα στρώματα του οργάνου.
Διακρίνεται επίσης μια σειρά από σπάνιες μορφές: ελκώδης, κυστική, γαγγραινώδης κυστίτιδα.
Όλη η ποικιλία των φλεγμονωδών ασθενειών της ουροδόχου κύστης συνδυάζεται σε δύο μεγάλες ομάδες:
- ειδική κυστίτιδα, που προκαλείται από παθογόνα σεξουαλικών λοιμώξεων: γονόκοκκοι, ουρεόπλασμα, χλαμύδια.
- μη ειδική κυστίτιδα - αναπτύσσονται λόγω της ευκαιριακής χλωρίδας, οι εκπρόσωποι της οποίας υπό κανονικές συνθήκες δεν οδηγούν σε ασθένειες (για παράδειγμα, E. coli).
Τέλος, η μη λοιμώδης κυστίτιδα συνδυάζεται σε ξεχωριστή ομάδα. Μπορούν να εμφανιστούν υπό την επίδραση αλλεργικών παραγόντων, ακτινοβολίας, τραυματικών, θερμικών επιδράσεων, τοξινών παρασίτων.
Αιτίες κυστίτιδας
![συμπτώματα κυστίτιδας στις γυναίκες](/images/άρθρα/801/συμπτώματα%20κυστίτιδας%20στις%20γυναίκες.jpg)
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η βλάβη στην ουροδόχο κύστη και η ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας σχετίζεται με τη διείσδυση της λοίμωξης, ωστόσο, η κυστίτιδα μπορεί να είναι τοξική και αλλεργική. Όταν εισέρχεται μια λοίμωξη, η ασθένεια μεταδίδεται με διάφορους τρόπους:
- ανιούσα - από την ουρήθρα μέσω της ουρήθρας - επηρεάζει την ουροδόχο κύστη.
- φθίνουσα - σε αυτή την περίπτωση, η μόλυνση εμφανίζεται λόγω φλεγμονής των νεφρών, μέσω των ουρητήρων, φτάνει στην ουροδόχο κύστη.
- λεμφογενής - με τη ροή της λέμφου μέσω των πυελικών οργάνων παρουσία βλαβών των γεννητικών οργάνων.
- αιματογενής - η μόλυνση εισέρχεται με την κυκλοφορία του αίματος, αλλά αυτή η οδός εξάπλωσης είναι η πιο σπάνια.
- άμεσο - εάν ένα απόστημα σπάσει μέσα στην κύστη και η παθογόνος μικροχλωρίδα διεισδύει απευθείας στην κοιλότητα της ουροδόχου κύστης, μπορεί επίσης να είναι κατά τον καθετηριασμό ενός οργάνου, τη μόλυνση κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.
Τις περισσότερες φορές, το E. coli προκαλεί κυστίτιδα. Εμφανίζεται στο 80-95% των περιπτώσεων μη επιπλεγμένης παθολογίας. Αυτό το βακτήριο βρίσκεται κανονικά στο ορθό, αλλά όταν εισέρχεται στην ουρήθρα, προκαλεί μια φλεγμονώδη διαδικασία. Εντεροβακτήρια, σταφυλόκοκκοι, μύκητες, σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις μπορούν επίσης να προκαλέσουν την ασθένεια. Συνήθως προηγείται της εμφάνισης συμπτωμάτων κολπίτιδας ή βακτηριακής κολπίτιδας και μπορείτε επίσης να παρατηρήσετε τα συμπτώματα της νόσου μέσα σε μια ημέρα μετά την επαφή (μετακοιτιδική κυστίτιδα).
Παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη κυστίτιδας
Το σώμα με καλή ανοσία μπορεί να αντιμετωπίσει την παρουσία παθογόνου μικροχλωρίδας, επομένως τα συμπτώματα της κυστίτιδας στον ασθενή δεν θα εμφανιστούν. Αλλά όταν εκτίθεται σε ορισμένους παράγοντες, εκδηλώνεται:
- τραυματισμός της βλεννογόνου μεμβράνης της ουροδόχου κύστης.
- κυκλοφορικές διαταραχές των πυελικών οργάνων.
- υποθερμία?
- η παρουσία άλλων εστιών στο σώμα, όπως λοιμώξεις των νεφρών.
- μείωση της άμυνας του σώματος.
- φλεγμονώδεις ασθένειες των γεννητικών οργάνων.
- έλλειψη βιταμινών και μετάλλων στο σώμα.
- ορμονική ανισορροπία?
- ανεπαρκής υγιεινή, φορώντας συνθετικά εσώρουχα.
- άγχος και υπερκόπωση?
- καθυστερημένη κένωση της ουροδόχου κύστης.
Παρουσία αυτών των παραγόντων, η κυστίτιδα θα προχωρήσει γρήγορα και η χρόνια παθολογία θα περάσει στο στάδιο της υποτροπής. Επομένως, για να αποφευχθούν οι υποτροπές, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η επίδραση προκλητικών παραγόντων στο σώμα.
Αιτίες μετάβασης της οξείας φλεγμονής στη χρόνια φάση
Η φλεγμονώδης διαδικασία στην ουροδόχο κύστη μπορεί να συμβεί λόγω διαφόρων παθογόνων παραγόντων. Τις περισσότερες φορές είναι βακτήρια, αλλά υπάρχουν κυστίτιδα και ιογενής, μυκητιακή αιτιολογία. Εάν η οξεία μορφή της νόσου διαγνωστεί εγκαίρως, συνταγογραφείται η σωστή θεραπεία της κυστίτιδας και ο ασθενής ακολουθεί όλες τις συστάσεις του γιατρού, τότε η παθολογική διαδικασία μπορεί να εξαλειφθεί εντελώς και θα έρθει η ανάκαμψη.
Αλλά συχνά οι γυναίκες αναβάλλουν την επίσκεψη σε γιατρό, προσπαθούν να θεραπεύσουν την κυστίτιδα μόνες τους, ελπίζοντας ότι όλα θα φύγουν από μόνα τους. Ως αποτέλεσμα, χάνεται πολύτιμος χρόνος. Οι μικροοργανισμοί πολλαπλασιάζονται ενεργά, η ένταση της φλεγμονής αυξάνεται. Έχοντας «εγκατασταθεί» εντελώς στην ουροδόχο κύστη, τα μικρόβια δεν θα εγκαταλείψουν τις θέσεις τους τόσο εύκολα. Η φλεγμονή γίνεται χρόνια.
Είναι επίσης σύνηθες για έναν ειδικό να συνταγογραφεί θεραπεία για την κυστίτιδα, η ασθενής αρχίζει να παίρνει φάρμακα και σταματά τη θεραπεία μόνη της τη στιγμή που αισθάνεται ανακούφιση. Ως αποτέλεσμα, τα παθογόνα δεν καταστρέφονται εντελώς και οι επιζώντες διχάζονται - σχηματίζεται χρόνια κυστίτιδα, η οποία είναι ανθεκτική στην αντιβιοτική θεραπεία.
Τέλος, οι ακόλουθες συνθήκες συμβάλλουν στην ανάπτυξη χρόνιας κυστίτιδας:
- γενική μείωση της άμυνας του ανοσοποιητικού, υποθερμία.
- ορμονικές αλλαγές (εγκυμοσύνη, εμμηνόπαυση).
- παραμέληση των κανόνων προσωπικής υγιεινής ·
- γυναικολογικές παθήσεις?
- χρόνιες παθήσεις άλλων οργάνων και συστημάτων: σακχαρώδης διαβήτης, κακοήθεις όγκοι.
Σημάδια χρόνιας κυστίτιδας
Στην ιατρική κοινότητα σήμερα, ο ίδιος ο όρος «χρόνια κυστίτιδα» είναι ξεπερασμένος. Χρησιμοποιείται «με τον παλιό τρόπο», για καλύτερη επικοινωνία με τους ασθενείς. Μια υποτονική φλεγμονώδης διαδικασία στην ουροδόχο κύστη ονομάζεται υποτροπιάζουσα κυστίτιδα. Το κύριο σύμπτωμα είναι η ανάπτυξη 2 ή περισσότερων παροξύνσεων εντός έξι μηνών ή 3 επεισοδίων ανά έτος.
Η περίοδος έξαρσης συνοδεύεται από χαρακτηριστικά συμπτώματα:
- συχνουρία;
- πόνος, κάψιμο, πόνος κατά την ούρηση.
- νυχτερινές κλήσεις?
- αίσθημα ατελούς εκκένωσης, πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς.
Η έξαρση της νόσου μπορεί να συνοδεύεται από μέτρια αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, την εμφάνιση αίματος στα ούρα, τη θολότητά του.
Κατά την περίοδο της ύφεσης, τα συμπτώματα μπορούν να εξομαλυνθούν πλήρως. Αλλά πιο συχνά, οι ασθενείς υποφέρουν από ενόχληση κατά την ούρηση και περιοδικό μέτριο πόνο για χρόνια.
Η πιο σοβαρή συνέπεια της υποτροπιάζουσας κυστίτιδας είναι η ανάπτυξη αντίστασης (αντίστασης) παθογόνων στα αντιβακτηριακά φάρμακα και ο επακόλουθος εκφυλισμός του βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης. Το επιθήλιο του βλεννογόνου υφίσταται κερκιδική παραμόρφωση ή αντικαθίσταται από ένα στρωματοποιημένο πλακώδες. Σε αυτό το στάδιο, η χρόνια κυστίτιδα δεν μπορεί πλέον να θεραπευτεί μόνο με αντιβιοτική θεραπεία. Είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθούν ειδικές ιατρικές διαδικασίες.
Οξεία και χρόνια κυστίτιδα: θεραπευτικές προσεγγίσεις
Η θεραπεία των οξέων και χρόνιων μορφών παθολογίας είναι διαφορετική. Συνήθως, η οξεία κυστίτιδα είναι πολύ πιο εύκολη στη θεραπεία, επειδή η παθολογία προκαλείται από μικροοργανισμούς, έναντι των οποίων ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια πορεία αντιβιοτικής θεραπείας. Τα αντιβακτηριακά φάρμακα είναι αρκετά διαφορετικά. Βοηθούν γρήγορα να σταματήσει μια επίθεση της νόσου και η συστηματική χρήση κεφαλαίων θα οδηγήσει σε πλήρη θεραπεία για την κυστίτιδα. Τα παρασκευάσματα με βάση τη φωσφομυκίνη αντιμετωπίζουν τέλεια τη φλεγμονή.
Η χρόνια φλεγμονή είναι πιο δύσκολο να αντιμετωπιστεί επειδή περιπλέκεται από άλλες διαταραχές. Η σύνθετη θεραπεία της μακροχρόνιας αναπτυσσόμενης κυστίτιδας πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας διάφορες ομάδες φαρμάκων. Τα αντιβιοτικά παραμένουν κορυφαία, αλλά ο γιατρός θα συνταγογραφήσει επίσης αντιφλεγμονώδη φάρμακα, βιταμίνες και επανορθωτικά. Ως πρόληψη των λοιμώξεων και για την εδραίωση της επίδρασης της θεραπείας, ο ασθενής συνταγογραφείται φυτικά φάρμακα, μαθήματα φυσιοθεραπείας.
κυστίτιδα στις γυναίκες
Τις περισσότερες φορές, η κυστίτιδα στις γυναίκες συνοδεύεται από παροξύνσεις χρόνιας φλεγμονής, επομένως, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, κάθε δεύτερος ασθενής συμβουλεύεται γιατρό με υποτροπιάζουσα νόσο δύο φορές το χρόνο.
Αυτό δεν μιλά τόσο για τις δυσκολίες στη θεραπεία της νόσου, αλλά για την ανάγκη προσεκτικής τήρησης των συνταγών του γιατρού και την εξάλειψη των παραγόντων που προκαλούν τη νόσο.
κυστίτιδα μετά την επαφή
![κυστίτιδα μετά την επαφή](/images/άρθρα/801/κυστίτιδα%20μετά%20την%20επαφή.jpg)
Η μετασυνοχιτική κυστίτιδα στις γυναίκες προκαλείται από ανωμαλίες του ουρογεννητικού συστήματος. Όταν μετατοπίζεται προς τα κάτω και μέσα στο εξωτερικό άνοιγμα της ουρήθρας, γίνεται πιο επιρρεπής στη διείσδυση παθογόνου μικροχλωρίδας. Επίσης, ο ένοχος της κυστίτιδας είναι μια πολύ κινητή ουρήθρα, η οποία μετατοπίζεται εύκολα όταν τρίβεται το πέος. Σε αυτή την περίπτωση, η βλεννογόνος μεμβράνη ερεθίζεται εύκολα και παθογόνοι μικροοργανισμοί διεισδύουν στο άνοιγμα της ουρήθρας. Τα συμπτώματα και η θεραπεία αυτής της μορφής παθολογίας είναι αλληλένδετα, επομένως οι γιατροί προσεγγίζουν το πρόβλημα ξεχωριστά σε κάθε κλινική περίπτωση.
Επίσης, τα αίτια της κυστίτιδας είναι η εναλλαγή του πρωκτικού σεξ με το κολπικό, κάτι που είναι απολύτως αδύνατο να γίνει, γιατί η μικροχλωρίδα του ορθού εισέρχεται απευθείας στον κόλπο και στην παρακείμενη ουρήθρα. Ένας παράγοντας για την ανάπτυξη βακτηριακών λοιμώξεων είναι η εισαγωγή μικροβίων με το χέρι, η ανεπαρκής έκκριση κολπικής βλέννας, η οποία προκαλεί μικρορωγμές.
Τα συμπτώματα της μετασυνειακής φλεγμονής δεν διαφέρουν, αλλά ο ασθενής μπορεί να παρατηρήσει την εμφάνισή τους άμεσα σε σχέση με τη σεξουαλική επαφή - συνήθως η ενόχληση εμφανίζεται ήδη τις πρώτες 12 ώρες.
Η θεραπεία της μετασυνοδικής κυστίτιδας είναι ατομική, αφού πρώτα είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η αιτία της νόσου και να κατευθυνθεί με ακρίβεια η θεραπεία. Με μια ανωμαλία της ουρήθρας, ο γιατρός θα προτείνει πλαστική επέμβαση, με αποτέλεσμα το πρόβλημα να εξαφανιστεί. Τόσο η χειρουργική επέμβαση όσο και οι ενέσεις υαλουρονικού οξέος είναι δυνατές. Εάν εμφανιστεί λοίμωξη από ΣΜΝ κατά τη διάρκεια μιας στενής σχέσης, τότε θα απαιτηθούν αντιβακτηριακά φάρμακα και θα ακολουθήσει η αποκατάσταση της κολπικής μικροχλωρίδας.
Τι λέει αίμα στα ούρα
Η εμφάνιση αίματος στα ούρα υποδηλώνει την ανάπτυξη οξείας αιμορραγικής κυστίτιδας. Δεν εμφανίζεται στο τέλος, αλλά συνοδεύει όλη τη διαδικασία της ούρησης. Η παρουσία ερυθροκυττάρων δίνει το ροζ χρώμα στα ούρα. Επίσης, τα ούρα μπορεί να έχουν το χρώμα των "κρέατος", δηλαδή να έχουν ένα καφετί χρώμα με την παρουσία βλεννογόνων κλώνων, νημάτων ή καφέ νιφάδων.
Συνήθως, όταν ουρείτε με αίμα, υπάρχει έντονος πόνος, πόνος στην ουροδόχο κύστη και αισθήσεις τραβήγματος στο κάτω μέρος της πλάτης. Η εμφάνιση αίματος στα ούρα είναι υποχρεωτικός λόγος για επίσκεψη σε γιατρό.
Κυστίτιδα κατά την έμμηνο ρύση
Σε ορισμένες γυναίκες, μια έξαρση της κυστίτιδας εμφανίζεται στο φόντο των ορμονικών αλλαγών κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, τα πυελικά όργανα είναι πιο ευαίσθητα σε μόλυνση, επομένως τα ακόλουθα μπορούν να προκαλέσουν την ασθένεια:
- φλεγμονώδεις ασθένειες των γυναικείων γεννητικών οργάνων.
- ορμονικές διακυμάνσεις?
- αλλεργική αντίδραση σε προϊόντα προσωπικής υγιεινής.
- μείωση της άμυνας του σώματος.
- μη συμμόρφωση με την προσωπική υγιεινή ·
- μη ειδικές λοιμώξεις, μυκητιάσεις, ΣΜΝ.
Υπό την επίδραση αυτών των παραγόντων, το παθογόνο εισέρχεται στην ουρήθρα και την ουρήθρα, προκαλώντας φλεγμονή. Συνήθως, μια έξαρση της νόσου εμφανίζεται κατά την ωορρηξία, καθώς και 1-2 ημέρες πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως. Οι κολπικές εκκρίσεις γίνονται ένα εξαιρετικό έδαφος αναπαραγωγής για παθογόνο μικροχλωρίδα. Τα συμπτώματα της κυστίτιδας κατά την έμμηνο ρύση είναι τυπικά, αλλά περιπλέκονται από χαρακτηριστικές εκδηλώσεις κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως - πόνους και πόνους έλξης στην κάτω κοιλιακή χώρα.
Ο γιατρός μπορεί να εντοπίσει την αιτία της παθολογίας αφού συλλέξει ένα ιστορικό και μελετήσει τα αποτελέσματα των εργαστηριακών διαγνωστικών. Το θεραπευτικό σχήμα είναι τυπικό, αλλά μπορεί να απαιτηθεί ταυτόχρονη θεραπεία γυναικολογικών παθολογιών εάν διαγνωστούν λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων. Είναι σημαντικό να τηρείτε την προσωπική υγιεινή, να ενισχύσετε το ανοσοποιητικό σύστημα.
Εγκυμοσύνη και κυστίτιδα
![εγκυμοσύνη και κυστίτιδα](/images/άρθρα/801/εγκυμοσύνη%20και%20κυστίτιδα.jpg)
Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των μελετών, οι γιατροί διαπίστωσαν ότι η ασυμπτωματική βακτηριουρία ανιχνεύεται ακόμη και πριν από την εγκυμοσύνη, επομένως, κατά την περίοδο της κύησης εκδηλώνεται η ασθένεια. Οι λόγοι για αυτό είναι:
- αλλαγές στο ορμονικό υπόβαθρο και την αναλογία προγεστερόνης και οιστρογόνων στο σώμα της μέλλουσας μητέρας.
- παραβιάσεις της ουροδυναμικής καθώς αυξάνεται το μέγεθος της μήτρας.
- εξασθένηση της συνδεσμικής συσκευής, μεγαλύτερη κινητικότητα του οργάνου, αλλά μείωση της περισταλτικής και του τόνου του.
- επέκταση της νεφρικής πυέλου λόγω της αυξημένης κυκλοφορίας του αίματος στη λεκάνη.
Η λανθάνουσα πορεία της παθολογίας περιπλέκει την έγκαιρη διάγνωση. Η θεραπεία της κυστίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι δυνατή ακόμη και με τη χρήση αντιβιοτικών. Ο γιατρός θα συνταγογραφήσει τα ονόματα των φαρμάκων και τις δόσεις των φαρμάκων που είναι ασφαλή για το έμβρυο.
Διαγνωστικές μέθοδοι
Τα συμπτώματα της κυστίτιδας είναι πολύ χαρακτηριστικά, αλλά ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια σειρά εξετάσεων για να ανακαλύψει τελικά τον αιτιολογικό παράγοντα της παθολογίας και να καθορίσει τη φύση της πορείας της νόσου. Ο ειδικός θα συλλέξει ένα ιστορικό, θα αναλύσει τα παράπονα του ασθενούς και θα πραγματοποιήσει μια εξωτερική εξέταση με ψηλάφηση της ζώνης της ουροδόχου κύστης. Χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες διαγνωστικές μέθοδοι:
- ηχοσκόπηση - χρησιμοποιώντας υπερήχους, μπορείτε να προσδιορίσετε τον βαθμό της φλεγμονώδους διαδικασίας, τον επιπολασμό της, καθώς και να αξιολογήσετε την κατάσταση του ουροποιητικού συστήματος, των γεννητικών οργάνων.
- κυστεοσκόπηση - εξέταση του οργάνου χρησιμοποιώντας ενδοσκόπιο, το οποίο σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση του βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης.
- κυστογραφία - εξέταση της ουροδόχου κύστης με χρήση σκιαγραφικού.
Στις γυναίκες, η θεραπεία πρέπει να ξεκινά με τον ορισμό του παθογόνου. Ένα σύνολο εργαστηριακών εξετάσεων είναι υποχρεωτικό: γενική ανάλυση ούρων, ανάλυση Nechiporenko, βακτηριολογική καλλιέργεια, βιοψία ιστού, αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης (για ακριβέστερο προσδιορισμό του παθογόνου). Για να εκτιμήσουν τον βαθμό της φλεγμονώδους διαδικασίας, οι γιατροί μπορούν να στείλουν μια εξέταση αίματος. Εάν υπάρχουν υποψίες για φλεγμονώδεις παθολογίες των γυναικείων γεννητικών οργάνων, μπορεί να απαιτηθεί εξέταση από γυναικολόγο και η παράδοση των εξετάσεων που έχει συνταγογραφηθεί από αυτόν.
Μέθοδοι Θεραπείας
Σε φλεγμονώδεις ασθένειες του οργάνου, οι γιατροί καταφεύγουν σε θεραπευτικές και χειρουργικές μεθόδους θεραπείας της παθολογίας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι δυνατό να απαλλαγούμε από τη νόσο με μια σωστά διαμορφωμένη φαρμακευτική θεραπεία με την προσθήκη φυσιοθεραπείας.
Η φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει συνδυασμό διαφορετικών ομάδων αποτελεσματικών φαρμάκων, ανάλογα με τη φύση της νόσου. Στον ασθενή μπορεί να χορηγηθεί:
- αντιφλεγμονώδη φάρμακα - χρησιμεύουν για την ανακούφιση του πρηξίματος του βλεννογόνου και την εξάλειψη του πόνου, η φλεγμονώδης διαδικασία μειώνεται.
- αντισπασμωδικά - χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση των συμπτωμάτων του πόνου, εξαλείφουν αποτελεσματικά τους σπασμούς της ουροδόχου κύστης.
- αντιβακτηριακή θεραπεία - μια ομάδα φαρμάκων που δρουν απευθείας στον αιτιολογικό παράγοντα της παθολογίας.
- αντιμυκητιακά φάρμακα - συνιστάται εάν η κυστίτιδα προκαλείται από μύκητα ή περιπλέκεται από αυτόν (για παράδειγμα, με συνδυασμένη πορεία βακτηριακής-μυκητιακής λοίμωξης).
- φυτοπαρασκευάσματα - φάρμακα σε δισκία και άλλες μορφές που έχουν αντιμικροβιακές και αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γιατροί συνταγογραφούν ενστάλαξη φαρμάκων στον ασθενή αντί για χορήγηση από το στόμα. Στην κλινική πραγματοποιείται πλύση κύστης. Με τη βοήθεια ειδικού καθετήρα χορηγείται η επιθυμητή συγκέντρωση του φαρμάκου, η οποία δεν μπορεί να επιτευχθεί με άλλους τρόπους. Πριν από τη διαδικασία, ο ασθενής πρέπει να αδειάσει τον εαυτό του, έτσι ώστε το φάρμακο να επηρεάσει τον βλεννογόνο για όσο το δυνατόν περισσότερο.
Η χειρουργική θεραπεία χρησιμοποιείται μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις, όταν η φλεγμονώδης διαδικασία προκάλεσε ανατομικές αλλαγές ή σε σοβαρές υποτροπιάζουσες λοιμώξεις. Σε αυτή την περίπτωση πραγματοποιείται διόρθωση με λέιζερ. Για παράδειγμα, στην κυστίτιδα μετά τη συννεφιά, για πολλές γυναίκες, η μόνη θεραπευτική επιλογή είναι η άπω ουρηθρική μετάθεση.
Διατροφή στη θεραπεία της κυστίτιδας
![δίαιτα για κυστίτιδα](/images/άρθρα/801/δίαιτα%20για%20κυστίτιδα.jpg)
Είναι επιβεβλημένο να ακολουθείτε δίαιτα, αφού τα πικάντικα και αλμυρά τρόφιμα συμβάλλουν στην εμφάνιση ελκών στον βλεννογόνο. Άλλα προϊόντα είναι ερεθιστικά που παρεμβαίνουν στην ανάρρωση:
- τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε ζάχαρη.
- εσπεριδοειδή, ξινά τρόφιμα, που έχουν υποστεί ζύμωση.
- καρυκεύματα?
- ντομάτες και όλα τα πιάτα με ντομάτα, πρόσθετα (κέτσαπ, σάλτσες, adjika).
- σάλτσα σόγιας και ξύδι?
- ξηρούς καρπούς και σοκολάτα.
Για να επιταχυνθεί η ανάρρωση, συνιστάται στον ασθενή μια ελαφριά και θρεπτική δίαιτα. Είναι απαραίτητο να αποκλειστούν τα τηγανητά, τα καπνιστά κρέατα, οι μαρινάδες, τα λιπαρά τρόφιμα. Είναι καλύτερο να βράζετε στον ατμό, να μαγειρεύετε ή να βράζετε. Εξαλείψτε όλες τις τροφές που μπορούν να προκαλέσουν αλλεργίες.
Μια επίθεση κυστίτιδας μπορεί επίσης να προκληθεί από βαριά τροφή, στην οποία ο ασθενής υποφέρει από δυσκοιλιότητα. Με τη στασιμότητα των μαζών των κοπράνων, η εντερική περισταλτική επιδεινώνεται, η στασιμότητα εμφανίζεται στην ουροδόχο κύστη, με αποτέλεσμα ο βλεννογόνος να ερεθίζεται ξανά. Λόγω της υψηλής περιεκτικότητας σε πρωτεΐνη δεν πρέπει να τρώτε πολύ κρέας, ψάρι, φασόλια, τυριά. Αντικαταστήστε τα με τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες – λαχανικά και επιτρεπόμενα φρούτα.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, προσπαθήστε να τρώτε στο σπίτι, μαγειρέψτε μόνοι σας και μην συμπεριλάβετε νέα φαγητά ή πιάτα στο μενού. Λάβετε υπόψη ότι η δίαιτα αποκλείει εντελώς τα αλκοολούχα ποτά και επίσης περιορίστε τον καφέ και το τσάι. Χρήσιμοι θα είναι οι χυμοί, τα αφεψήματα και τα αφεψήματα από βότανα, ποτά φρούτων και κομπόστες. Είναι καλύτερα να αντικαταστήσετε το συνηθισμένο νερό με ελαφρώς αλκαλικό μεταλλικό νερό.
Φυσιοθεραπεία
Μεταξύ των μεθόδων θεραπείας της νόσου, η φυσιοθεραπεία χρησιμοποιείται ευρέως. Κατά κανόνα, συνιστάται στο στάδιο της ανάρρωσης, όταν έχει αφαιρεθεί η οξεία φλεγμονή της ουροδόχου κύστης και έχει υπάρξει θετική τάση προς την ανάρρωση. Η φυσιοθεραπεία είναι επίσης αποτελεσματική για τον υποβλεννογόνιο εντοπισμό του αιτιολογικού παράγοντα της παθολογίας, όταν τα αντιβακτηριακά φάρμακα δεν έχουν το κατάλληλο αποτέλεσμα. Ως φυσιοθεραπεία χρησιμοποιείται:
- φωνοφόρηση;
- ηλεκτροφόρηση;
- μαγνητοθεραπεία;
- UHF;
- διαμορφωμένα ρεύματα.
Η συνεδρία δεν διαρκεί πολύ, ωστόσο, απαιτείται μια πορεία 10-15 διαδικασιών για να επιτευχθεί το αποτέλεσμα. Η ισχυρή θεραπεία της κυστίτιδας με συνδυασμένους τρόπους θα σας βοηθήσει να απαλλαγείτε εντελώς από την ασθένεια.
Ερώτηση απάντηση
Πόσο διαρκεί η κυστίτιδα;
Η διάρκεια της κυστίτιδας εξαρτάται από τη μορφή της παθολογίας. Η οξεία διαρκεί 7-10 ημέρες, μετά την οποία, με την κατάλληλη θεραπεία, επέρχεται ανάρρωση, αλλά η χρόνια μορφή της νόσου μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες, υπενθυμίζοντας στον εαυτό της περιόδους έξαρσης.
Είναι δυνατόν να επισκεφθείτε ένα μπάνιο ή ένα ζεστό ντους με κυστίτιδα;
Ένα ζεστό ντους ή μπάνιο πραγματικά βοηθά στην ανακούφιση από τον σπασμό και τον πόνο, ωστόσο, αυτές οι θερμικές επιδράσεις αντενδείκνυνται στη φλεγμονή της ουροδόχου κύστης, καθώς αυτό συμβάλλει στην επιδείνωση της φλεγμονώδους διαδικασίας.
Σε ποιον γιατρό να απευθυνθώ και τι αναλύσεις να παραδώσω;
Οι γυναίκες με υποψία κυστίτιδας πρέπει να επικοινωνήσουν με έναν γενικό ιατρό, οι άνδρες - έναν ουρολόγο. Εάν είναι απαραίτητο, ο ασθενής μπορεί να παραπεμφθεί για εξέταση σε γυναικολόγο. Εξετάσεις - ανάλυση ούρων, εξέταση αίματος και υπερηχογράφημα ή κυστεοσκόπηση.
Πώς επηρεάζει η ηλικία την πορεία της νόσου;
Τις περισσότερες φορές, η κυστίτιδα εμφανίζεται σε γυναίκες 20-45 ετών, η οποία σχετίζεται με ενεργή σεξουαλική δραστηριότητα, ασταθή ορμονικά επίπεδα και υψηλότερο κίνδυνο ανάπτυξης γυναικολογικών παθολογιών. Σε γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας, η παθολογία εμφανίζεται λιγότερο συχνά και σχετίζεται με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.
Είναι δυνατή η θεραπεία της χρόνιας κυστίτιδας;
Όπως κάθε άλλη χρόνια ασθένεια, η κυστίτιδα εμφανίζεται με περιόδους έξαρσης και ύφεσης. Είναι δύσκολο να θεραπεύσετε πλήρως τη νόσο, αλλά με τη σωστή θεραπεία, μπορείτε να επιτύχετε μια σταθερή και πολύ μεγάλη ύφεση χωρίς συμπτώματα από το ουροποιητικό σύστημα.
Χρειάζομαι ειδική δίαιτα για σημάδια κυστίτιδας;
Ναι, κατά την περίοδο έξαρσης της νόσου, συνιστάται στους ασθενείς να τηρούν μια δίαιτα με εξαίρεση τα αλμυρά, πικάντικα, ερεθιστικά τρόφιμα. Παρά την παρουσία συχνουρίας, δεν πρέπει να περιορίζεστε σοβαρά στην πρόσληψη υγρών. Μπορείτε να πιείτε έως και 2 λίτρα καθαρό νερό, κομπόστα, αδύναμο τσάι. Αλλά το αλκοόλ και ο καφές στο οξύ στάδιο απαγορεύονται.
Ποια χαρακτηριστικά πρέπει να λαμβάνονται υπόψη κατά την επιλογή ενός ουροσηπτικού;
Ας ξεκινήσουμε με το γεγονός ότι η επιλογή του φαρμάκου και ο διορισμός ενός αντιβιοτικού σχήματος είναι καθήκον μόνο για έναν ειδικό: έναν ουρολόγο, έναν νεφρολόγο, έναν θεραπευτή. Είναι απαράδεκτο να σταματήσετε τη θεραπεία της κυστίτιδας μόνοι σας ή να αλλάξετε τη θεραπεία.
Η χρήση τετρακυκλινών, κεφαλοσπορινών στην κυστίτιδα οδηγεί γρήγορα στην αντίσταση των παθογόνων. Ως εκ τούτου, τα φάρμακα από αυτές τις ομάδες πρακτικά δεν χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της κυστίτιδας. Οι γιατροί συνταγογραφούν αμπικιλλίνες, φθοριοκινολόνες και διάφορους συνδυασμούς ουροσηπτικών παραγόντων. Επίσης χρησιμοποιούνται ευρέως φυτικά ουροσηπτικά, το κύριο πλεονέκτημα των οποίων είναι η καλή ανεκτικότητα και η σχεδόν πλήρης απουσία αντενδείξεων. Τα παρασκευάσματα αυτής της ομάδας μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία εγκύων και θηλαζουσών μητέρων.
Ο γιατρός επιλέγει ένα ουροσηπτικό μεμονωμένα, αναλύοντας τα δεδομένα κάθε κλινικής περίπτωσης. Για να προσδιοριστεί η ευαισθησία των παθογόνων σε ένα συγκεκριμένο αντιβιοτικό, πραγματοποιείται ειδική μελέτη - βακτηριολογική ανάλυση ούρων με ενοφθαλμισμό σε θρεπτικά μέσα.
Πώς να αντιμετωπίσετε την κυστίτιδα μόνοι σας στο σπίτι και μπορεί να γίνει;
Εάν εμφανιστούν συμπτώματα κυστίτιδας, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ουρολόγο, νεφρολόγο ή γενικό ιατρό το συντομότερο δυνατό. Μόνο ένας ειδικός μπορεί να αξιολογήσει σωστά τα χαρακτηριστικά της κλινικής εικόνας, να πραγματοποιήσει μια ολοκληρωμένη εξέταση, να κάνει σωστή διάγνωση και να συνταγογραφήσει την απαραίτητη θεραπεία.
Αλλά συχνά οι ασθενείς αντιμετωπίζουν το γεγονός ότι το ραντεβού ενός γιατρού έχει προγραμματιστεί για συγκεκριμένο χρονικό διάστημα και ο πόνος πρέπει να ανακουφιστεί αμέσως τώρα. Για να μειώσετε τον ρυθμό εξέλιξης της παθολογικής διαδικασίας, παρατηρήστε το καθεστώς κατανάλωσης - πιείτε περίπου 2 λίτρα νερό, κομπόστες, ποτά φρούτων. Η υποθερμία είναι μια κοινή αιτία επιδείνωσης της κατάστασης, γι' αυτό αξίζει να ντυθείτε ζεστά και να προστατεύσετε τον εαυτό σας από ρεύματα.
Προσπαθήστε επίσης να αποφύγετε την υπερένταση. Η ξεκούραση (σωματική και σεξουαλική) θα σας βοηθήσει να περιμένετε ένα ραντεβού με έναν ειδικό. Δεν είναι επιθυμητό να παίρνετε αναλγητικά και αντισπασμωδικά μόνοι σας χωρίς εξαιρετική ανάγκη - μπορούν να «λιπάνουν» τις κλινικές εκδηλώσεις της νόσου και θα είναι πιο δύσκολο για τον γιατρό να κάνει σωστή διάγνωση.